원인

50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하나 최근에는 스포츠 활동인구가 증가함에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열이 많고 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발육 부전, 회전근개의 혈액 순환 장애, 어깨의 지나친 사용 등으로 매우 다양하나 주된 원인으로는 퇴행성 건염이나 혈관의 감소로 힘줄의 구조가 약화된 상태에서 가벼운 외상이나 사소한 움직임에 의해 회전근개 파열이 일어나거나 교통사고 등의 직접적이고 심각한 외상에 의해서 발생

증상

흔한 증상은 어깨의 통증이며 근력약화, 어깨 결림, 삐걱거리는 소리 등이 동반되는데 어깨의 통증은 팔의 위쪽 삼각근부분에 나타나는 경우가 많으며 흔히 팔을 위로 들어올릴 때 통증이 심해지고 몸을 바로 세우면 통증이 감소하며 누운 자세에서는 통증이 심해져 통증이 있는 쪽으로 돌아누워서 잠을 잘 수 없으므로 수면장애를 호소하기도 하고, 환자가 팔을 들어올릴 때 어깨 꼭대기에서 삐걱거리는 느낌, 또한 회전근개가 완전히 파열되었을 경우 환자는 팔을 들어서 지면과 평행이 되도록 하는 자세를 유지하지 못하며 오십견과 혼동하는 경우가 다수

회전근개파열과 오십견의 차이

회전근개파열은 능동적인 운동에 제한을 받으나 수동적인 운동은 가능하며 팔을 위로 들 때 통증이 심해지고 능동적인 움직임에 제한을 받기에 근력약화가 동반되나 동결건(오십견)의 경우 능동운동은 동일하게 제한을 받지만 수동적인 운동까지 제한. 통증의 경우 팔을 돌리거나 올릴 때 심해지게 되어 위로 올릴때만 통증이 생기는 회전근개 파열과 차이.