고객센터

서류발급 및 대리처방/ 비급여 안내

증명서 발급 절차

제증명 발급 자격

의료법 제 21조(기록열람 등), 의료법 시행규칙 제 13조(기록열람등의 요건) 2010.01.31 시행

외래환자의 경우

입원환자의 경우

신청자별 구비서류

신청자
상 세
법정구비서류 (의료법 시행규칙 제13조의3)

환자동의가
가능한 경우
(만14세이상)

환 자

본인

① 본인신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증) - 건강보험증은 안됨
※ 만14세이상~17세미만 주민등록미발급자 : 학생증 확인

친 족

환자의 배우자,
직계존속(부모, 조부모),
직계비속(자,손자),
배우자의 직계존속(시부모,장인,장모)

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 환자의 신분증 사본(환자가 만17세 미만 제외)
③ 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
④ 환자가 자필 서명한 동의서

친족이 없는 형제&자매
(배우자,직계존비속 또는 배우자의 직계존속이 모두없는경우에만 해당)

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 환자의 신분증 사본(환자가 만17세 미만 제외)
③ 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
④ 환자가 자필 서명한 동의서
⑤ 진료기록 열람및사본발급을 위한 확인서

대리인

(친족이 있는 형제&자매,
며느리,사위,사촌,삼촌,
고모,이모,동료,친구,보험회사 등)

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 환자의 신분증 사본(환자가 만17세 미만 제외)
③ 환자가 자필 서명한 동의서
④ 환자가 자필 서명한 위임장

환자가
미성년자인
경우
(만17세미만)

환 자
(만17세
미만)

미성년자 본인발급 시

① 신분증(여권,학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록등·초본 등

친 족

환자의 부모, 조부모,
환자의 법정대리인

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등),
[법정대리인의 경우: 법정대리인 관계증명서류]

대리인

부모님(법정대리인)이
지정하는 대리인
(삼촌,이모,고모,보험회사직원,지인 등)

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 부모님(법정대리인) 신분증 사본
③ 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 법정대리인확인서류)
④ 부모/법정대리인이 자필서명한 동의서
⑤ 부모/법정대리인이 자필서명한 위임장

환자의 동의를
받을 수
없는 경우

친족만
신청가능

환자가 사망한 경우

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
③ 사망사실 확인할 수 있는 서류(사망진단서, 재적등본 등)

의식불명 또는 중증질환 및
부상 등으로 자필 서명을
할 수 없는 경우

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
③ 의식불명,중증질환,부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인 할 수 있는 진단서

행방불명인 경우

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
③ 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록표등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등)

의사무능력자인 경우

① 신청자의 신분증(사본가능)
② 친족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
③ 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

  • 친족 : 환자의 배우자, 직계 존비속 또는 배우자의 직계 존속 (방계 제외 : 형제, 고모, 삼촌 등)

  • 제증명 발급 신청자 (본인포함)의 신분증은 반드시 복사하여 보관되어야 합니다.(재원환자 포함)
    (근거 : 의료법 제 21조, 의료법 시행규칙 제 13조의 3)

  • 의료법 시행규칙에 의거 제증명 발급 시에는 반드시 구비서류를 지참하셔야 합니다.

의료급여의뢰서 지참

  • 대전우리병원은 병원급(2차의료기관)으로 의료급여환자는 1차 의료기관(의원급,보건기관)이상에서 발급한 “의료급여의뢰서”를 제출하여야 의료급여 혜택을 받을수 있습니다.

  • 대전우리병원은 의료전달체계상 병원급(2차의료기관)으로 {국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙}에 의거하여, 1단계 요양급여기관(의원급.보건기관)에서 발급한 의료급여의뢰서(선택의료기관 의료급여의뢰서)를 가지고 오셔야만 의료급여 적용이 가능합니다.

  • 서류 미지참 시 진료는 가능하나 급여 적용이 불가능하며, 차후 서류를 제출하여 접수한 시점부터 급여 적용이 가능합니다.(소급 적용 불가능)

발급의료기관
제외대상

1차 의료기관(의원급,보건기관)

희귀난치성질환자/중중질환자/15세이하 미성년자

중증환자의 건강보험 혜택 및 등록절차 안내

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01 중증환자에 해당되는 질환

  • 암 (백혈병, 위암, 폐암, 뇌종양, 척추종양 등 모든 암)

  • 중증심장질환 (협심증, 심장기형 등 심장환자로 개심수술 경우)

  • 중증뇌혈관질환 (뇌출혈 등 뇌혈관 환자로 개두수술 경우)


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02 혜택 및 적용기간

  • 보험적용되는 총 진료비(비급여는 제외)의 5%만 본인부담

  • 암은 신청한 날로부터 입원, 외래 포함하여 5년동안 적용

  • 심장 뇌질환은 입원하여 수술(개심 개두술)한 경우 최대 30일 동안 적용


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03 중증환자 등록

  • 환자 또는 보호자가 '병원 확인란'이 기재된 등록신청서를 진료병원으로부터 발급받아 7일 이내 직접 공단 각 지사에 신청하시면 됩니다.

  • 암: 진료병원에서 신청서 작성 후 공단에 제출

  • 장질환&뇌혈관 질환자(해당 수술을 한 경우): 신청서를 진료병원이 보관

비급여 진료 비용 안내

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료(차액) 상급병실료(차액) ABZ01 1인실 상급병실료-1인실 250,000     해당무 해당무 2019.07.01
검사료 내분비진단검사 D3720 베타에이취씨지[정밀면역검사(정량)] 베타에이취씨지[정밀면역검사] 15,000 해당무 해당무 급여기준외 시행시 비급여로 시행 2019-07-02
검사료 내분비진단검사 D3730 항뮬러관호르몬(AMH)[정밀면역검사] (수탁)항뮬러관호르몬(AMH)[정밀면역검사] 50,000 해당무 해당무 급여기준외 시행시 비급여로 시행 2021-03-01
검사료 평형및 청각 기능검사 FZ731 동적체평형검사 척추기능(안정성)검사(동적체평형검사) 55,000 해당무 해당무 2020-05-01
검사료 평형및 청각 기능검사 FZ731 동적체평형검사 척추기능(안정성)검사(동적체평형검사)-PLUS 100,000 해당무 해당무 기능 검사외 자가운동 코치 시행 2020-05-06
검사료 외피,근골 기능검사 EZ7760002 체온열 검사-부분 체온열 검사(DITI) 100,000 해당무 해당무 부분 2013-04-01
검사료 외피,근골 기능검사 EZ7760001 체온열 검사-전신 체온열 검사 (전신) 180,000 해당무 해당무 전신 2013-04-01
검사료 순환기기능검사 EZ868 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 동맥경화도검사(PWVM) 80,000 해당무 해당무 2014-07-21
검사료 신경계기능검사 FY894 자율신경계기능검사(심박변이도검사) 자율신경계기능검사(심박변이도검사) 40,000 해당무 해당무 2021-03-01
검사료 신경계기능검사 FY891 자율신경계기능검사-기립성혈압검사 자율신경계기능검사-기립성혈압검사 30,000 해당무 해당무 2021-03-01
검사료 신경계기능검사 FZ681 교감신경피부반응검사 교감신경피부반응검사 30,000 해당무 해당무 2021-03-01
초음파검사료 초음파검사료 EB432 심장-경흉부심초음파-일반 심초음파 (Echocardiogram-2D)-general 30,000 해당무 해당무 "급여 기준 외 실시한 경우 *재시행시 비용 차이 발생" 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB432 심장-경흉부심초음파-일반 심초음파 (Echocardiogram)-general 150,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB461 근골격,연부-관절초음파-손가락 근골격, 연부-관절 초음파-손가락(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB462 근골격,연부-관절초음파-발가락 근골격, 연부-관절 초음파-발가락(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB463 근골격,연부-관절 초음파-주관절(편측) 근골격, 연부-관절 초음파-주관절(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB464 근골격,연부-관절 초음파-무픞관절(편측) 근골격, 연부-관절 초음파-슬관절(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB465 근골격,연부-관절 초음파-고관절(편측) 근골격, 연부-관절 초음파-고관절(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB466 근골격,연부-관절 초음파-견관절(편측) 근골격, 연부-관절 초음파-견관절(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB467/td> 근골격,연부-관절 초음파-손목관절(편측) 근골격, 연부-관절 초음파-손목관절(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB468 근골격,연부-관절 초음파-발목관절(편측) 근골격, 연부-관절 초음파-발목관절(편측) 50,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB470 근골격,연부-연부조직 초음파-일반 Ultrasonography Soft Tissue -General(5) 50,000 해당무 해당무 "급여 기준 외 실시한 경우*부위에 따라 비용 차이 발생" 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB470 근골격,연부-연부조직 초음파-일반 근골격계(연부조직)7 70,000 해당무 해당무 "급여 기준 외 실시한 경우*부위에 따라 비용 차이 발생" 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB487 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥 도플러초음파-하지 대퇴 동맥 120,000 해당무 해당무 급여 기준 외 실시한 경우 2018-11-04
초음파검사료 초음파검사료 EB562 유도초음파-II 초음파 근골격(S1) 30,000 해당무 해당무 시술의 난이도에 따라 금액 차이 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB562 유도초음파-II 초음파 근골격(S2) 50,000 해당무 해당무 시술의 난이도에 따라 금액 차이 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB562 유도초음파-II (OS) 초음파 유도하 (5) 50,000 해당무 해당무 시술 가이드(정형외과) 2016-10-01
초음파검사료 초음파검사료 EB562 유도초음파-II (OS) 초음파 유도하 (마취) 100,000 해당무 해당무 마취 유도 가이드 (정형외과) 2016-10-01
영상진단및 방사선 치료료 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 HC342 골밀도 검사(재료대포함)-양방사선(광자)골밀도검사(2부위이상) 골밀도 검사-2부위이상 (DEXA) 50,000 해당무 해당무 건강검진 목적으로 시행하는 경우 2016-01-01
자기공명영상진단(MRI) HI101005 뇌-일반-촬영료-촬영료 등 품질관리검사 MRI brain 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*뇌혈관계MRI 검사와 병행시 0.5산정 *영상의학과 판독료 포함" 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) HI201005 뇌-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 MRI brain(Enhancement) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*뇌혈관계MRI 검사와 병행시 0.5산정 *영상의학과 판독료 포함" 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI103005 두경부-안면-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI face 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI203005 두경부-안면-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI face(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI403005 두경부-안면-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등)-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI face(Limited) 250,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI104005 두경부-부비동-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI PNS 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI204005 두경부-부비동-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI PNS(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI404005 두경부-부비동-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등)-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI PNS(Limited) 250,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI105005 두경부-안와-일반-촬영료 등 촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Orbit 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI205005 두경부-안와-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Orbit(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI405005 두경부-안와-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등)-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Orbit(Limited) 250,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI106005 두경부-측두골-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Temporal Bone 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI206005 두경부-측두골-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Temporal Bone(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI406005 두경부-측두골-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등)-촬영료 등품질관리검사 적합판정 MRI Temporal Bone(Limited) 250,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI107005 두경부-측두하악관절-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI TM Joint 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI207005 두경부-측두하악관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI TM Joint(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI407005 두경부-측두하악관절-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등)-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI TM Joint(Limited) 250,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI108005 두경부-경부-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Neck 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI208005 두경부-경부-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Neck(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI208005 두경부-경부-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Neck(CE)-Brachial plexus 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 두경부 HI408005 두경부-경부-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등)-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Neck(Limited) 250,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-05-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE109 척추-경추-일반 MRI-척추(경추) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE109 척추-경추-일반 MRI C-S(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE109 척추-경추-일반 MRI-T1C(경추) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE109 척추-경추-일반 MRI C foraminal 2장 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE109 척추-경추-일반 MRI C-Spine(2-foraminal) 200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE209 척추-경추-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-척추(경추)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE110 척추-흉추-일반 MRI-척추(흉추) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE110 척추-흉추-일반 MRI T-S(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE210 척추-흉추-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-척추(흉추)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI-L(요천추) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI L-S(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI-T1L(요천추) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI L foramonal 2장 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI T-L Saggital 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI L-Spine (교감신경차단) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI-T1 L-Spine saggital (1-요추) 100,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI-T2L saggital (1-요추) 100,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE111 척추-요천추-일반 MRI L-Spine(2-foraminal) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE211 척추-요천추-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-척추(요천추)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE112 척추-척추강-일반 MRI-척추(척수강) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 HE113 MRI-흉추와요천추동시촬영 MRI TL-spine(1-흉추 요추) 100,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 MRI Whole spine MRI Whole spine (T2,SAG) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 척추-흉추&요추-일반 MRI T1 T-L Spine (2-T1) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여,추가검사 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 척추 척추-흉추&요추-일반 MRI T.L-S(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE115 근골격계-견관절-일반 MRI 견관절 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE115 근골격계-견관절-일반 MRI shoulder(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE115 근골격계-견관절-일반 MRI shoulder Lt(T1) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE215 근골격계-견관절-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-근골격계(견관절)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE115 + HE142 근골격계-견관절-일반 + 관절조영 MRI-근골격계(견관절) + MRI-근골격계-관절조영 470,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시57만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE116 근골격계-주관절-일반 MRI-근골격계(주관절) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE116 근골격계-주관절-일반 MRI Elbow joint Lt(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE116 근골격계-주관절-일반 MRI Elbow joint (T1) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE216 근골격계-주관절-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-근골격계(주관절)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE117 근골격계-수관절-일반 MRI-근골격계(수관절) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE117 근골격계-수관절-일반 MRI Wrist(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE117 근골격계-수관절-일반 MRI Wrist T1 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE217 근골격계-수관절-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-근골격계(수관절)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE118 근골격계-고관절-일반 MRI Hip 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE118 + HE142 근골격계-고관절-일반 + 관절조영 MRI-근골격계(고관절)& MRI-근골격계-관절조영 470,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시57만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE118 근골격계-고관절-일반 MRI HIP(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE118 근골격계-고관절-일반 MRI T1 HIP 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE118 근골격계-고관절-일반 MRI Hip-Cor(1) 100,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE218 근골격계-고관절-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-근골격계(고관절)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE119 근골격계-천장골관절-일반 MRI-근골격계(천장골관절) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE123 근골격계-관절외하지-일반 MRI-근골격계(관절외하지) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE123 근골격계-관절외하지-일반 MRI Lower Extremity(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE223 근골격계-관절외하지-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-근골격계(관절외하지)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE120 근골격계-슬관절-일반 MRI-근골격계(슬관절) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE120 근골격계-슬관절-일반 MRI 슬관절(L)T2 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE120 근골격계-슬관절-일반 MRI Knee Rt 2 or MRI Knee Lt 2 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE120 근골격계-슬관절-일반 MRI Knee Rt 2 ( post ) or MRI Knee Lt 2 ( post ) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE220 근골격계-슬관절-조영제주입전·후 촬영판독 MRI Knee Enhancement 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여조영제 포함시 50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE121 근골격계-발목관절-일반 MRI-근골격계(발목관절) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE121 근골격계-발목관절-일반 MRI Ankle(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE121 근골격계-발목관절-일반 MRI Ankle -2 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE221 근골격계-발목관절-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-근골격계(발목관절)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE122 근골격계-관절외상지-일반 MRI-근골격계(관절외상지) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE222 근골격계-관절외상지-조영제주입전·후 촬영판독 MRI-근골격계(관절외상지)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE123 근골격계-관절외하지-일반 MRI-근골격계(관절외하지) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE123 근골격계-관절외하지-일반 MRI Lower Extremity(Lim) 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE223 근골격계-관절외하지-조영제주입전·후 촬영판독-촬영료 등 품질관리검사 MRI-근골격계(관절외하지)(조영제사용) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*조영제 포함시50만원" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE121 근골격계-발목관절-일반-촬영료 등 품질관리검사 MRI-근골격계(발목관절) 400,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE121 근골격계-발목관절-일반-촬영료 등 품질관리검사 MRI Ankle(Lim) 250,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2017-01-01
자기공명영상진단(MRI) 근골격계 HE121 근골격계-발목관절-일반-촬영료 등 품질관리검사 MRI Ankle -2 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 흉부 HI125005 흉부-흉부-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Chest 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-11-01
자기공명영상진단(MRI) 흉부 HI225005 흉부-흉부-조영제주입전·후 촬영판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Chest(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-11-01
자기공명영상진단(MRI) 복부 HI127005 복부-복부-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Abdomen 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-11-01
자기공명영상진단(MRI) 복부 HI227005 복부-복부-조영제주입전·후 촬영판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Abdomen(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-11-01
자기공명영상진단(MRI) 복부 HI128005 복부-골반-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI pelvis 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2019-11-01
자기공명영상진단(MRI) 복부 HI228005 복부-골반-조영제주입전·후 촬영판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Pelvis(CE) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시50만원" 2019-11-01
자기공명영상진단(MRI) 혈관[동맥 또는 정맥] HI135005 뇌혈관-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Brain angio 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함" 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) 혈관[동맥 또는 정맥] HI235005 뇌혈관-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Brain angio(Enhancement) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*영상의학과 판독료 포함,조영제 포함시 50만원" 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) 혈관[동맥 또는 정맥] HI136005 경부혈관-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Neck angio 200,000 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*뇌혈관계MRA 검사와 병행시 0.5산정 *영상의학과 판독료 포함" 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) 혈관[동맥 또는 정맥] HI236005 경부혈관-조영제 주입 전·후 촬영 판독-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 MRI Neck angio(Enhancement) 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*뇌혈관계MRA 검사와 병행시 0.5산정*영상의학과 판독료 포함 ,조영제 포함시 50만원" 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) 혈관[동맥 또는 정맥] HE139 사지혈관-일반-촬영료 등 품질관리검사 적합판정 혈관-사지혈관/일반 400,000 해당무 해당무 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여*판독료는 촬영료에 포함" 2011-11-01
자기공명영상진단(MRI) 특수검사 HF101 특수자기공명영상진단-확산 MRI brain diffusion 200,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) 특수검사 HF201 특수자기공명영상진단-확산 MRI brain diffusion (MRI brain과 동시) 100,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2018-10-01
자기공명영상진단(MRI) 특수검사 HF105 Dynamic [기본검사 포함] MRI Sellar dynamic 400,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 조영제 포함시 50만원" 2019-01-04
자기공명영상진단(MRI) 특수검사 HF105 Dynamic [기본검사 포함] C-S Dynamic 200,000 해당무 미포함 "급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 조영제 포함시 30만원" 2019-05-01
영상판독료 MRI 판독료(외부MRI) ALL MRI(각부위 명칭) 50,000 해당무 해당무 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2018-10-01
주사료 주사료 KK052 수액 수기료 (100ml∼500ml) 자가 영양제 수기료 (100ml∼500ml(1병)) 5,000 해당무 해당무 2019-07-12
이학요법료 기타이학요법료 MZ001 FIMS FIMS 100,000 해당무 해당무 부위와 시술 장소에 따른 변경 2011-11-01
이학요법료 기타이학요법료 MZ001 FIMS FIMST 100,000 해당무 해당무 부위와 시술 장소에 따른 변경 2011-11-01
이학요법료 기타이학요법료 MZ001 FIMS FIMS-OR 130,000 해당무 해당무 부위와 시술 장소에 따른 변경 2013-05-01
이학요법료 기타이학요법료 MZ001 FIMS FIMSF-OR 300,000 해당무 해당무 부위와 시술 장소에 따른 변경 2017-03-15
이학요법료 기타이학요법료 MZ007 신장분사치료 신장분사치료 2 20,000 해당무 해당무 부위별 금액 변화 2017-05-01
이학요법료 기타이학요법료 MZ007 신장분사치료 신장분사치료 3A 30,000 해당무 해당무 부위별 금액 변화 2017-05-01
이학요법료 기타이학요법료 MX122 도수치료 도수치료 1 45,000 해당무 해당무 치료 시간 별 구분, 치료부위별, 자세& 운동코치 2019-04-01
이학요법료 기타이학요법료 MX122 도수치료 MT8(40) 80,000 해당무 해당무 치료 시간 별 구분, 치료부위별, 자세& 운동코치 2019-04-01
이학요법료 기타이학요법료 MX122 도수치료 MT10(60) 100,000 해당무 해당무 치료 시간 별 구분, 치료부위별, 자세& 운동코치 2019-04-01
이학요법료 기타이학요법료 MX122 도수치료 MT15(80) 150,000 해당무 해당무 치료 시간 별 구분, 치료부위별, 자세& 운동코치 2019-04-01
이학요법료 기타이학요법료 MX122 도수치료 ME8(40) 80,000 해당무 해당무 치료 시간 별 구분, 치료부위별, 자세& 운동코치 2019-04-01
이학요법료 기타이학요법료 MX122 도수치료 ME10(60) 100,000 해당무 해당무 치료 시간 별 구분, 치료부위별, 자세& 운동코치 2019-04-01
이학요법료 기타이학요법료 MX122 도수치료 ME15(80) 150,000 해당무 해당무 치료 시간 별 구분, 치료부위별, 자세& 운동코치 2019-04-01
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 PROLOTHERAPY 3 30,000 O O 정형외과,난이도&추가부위 2018-06-27
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 PROLOTHERAPY 5 50,000 O O 정형외과,난이도&추가부위 2018-06-27
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 PROLOTHERAPY 7 70,000 O O 정형외과,난이도&추가부위 2018-06-27
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 PROLOTHERAPY 8 80,000 O O 정형외과,난이도&추가부위 2018-06-27
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 PROLOTHERAPY 10 100,000 O O 정형외과,난이도&추가부위 2018-06-27
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 증식치료 plus--사지관절부위 50,000 O O 정형외과,난이도&추가부위 2013-05-15
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 증식치료(4)-사지관절 40,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 증식치료(6)-사지관절 60,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 증식치료(8)-사지관절 80,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 증식치료(10)-사지관절 100,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 증식치료(13)-사지관절 130,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY142 증식치료--사지관절부위 증식치료(15)-사지관절 150,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY143 증식치료--척추부위 증식치료(4)-척추 40,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY143 증식치료--척추부위 증식치료(6)-척추 60,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY143 증식치료--척추부위 증식치료(8)-척추 80,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY143 증식치료--척추부위 증식치료(10)-척추 100,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY143 증식치료--척추부위 증식치료(13)-척추 130,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MY143 증식치료--척추부위 증식치료(15)-척추 150,000 O O 가정의학과,난이도& 추가부위 2020-01-01
이학요법료 기타이학요법료 MZ012 비침습적 무통증 신호요법 무통증 신호요법3 30,000 해당무 해당무 치료 시간별 구분 2018-04-05
이학요법료 기타이학요법료 MZ012 비침습적 무통증 신호요법 무통증 신호요법5 50,000 해당무 해당무 치료 시간별 구분 2018-04-05
이학요법료 단순재활치료료 MM161 운동점차단술(근육당) Motor Point Block 20 200,000 O 해당무 보톡스 치료행위(보톡스100 unit은 전액본인부담(100대100) 2020-11-28
이학요법료 단순재활치료료 MM161 운동점차단술(근육당) Motor Point Block40 400,000 O 해당무 보톡스 치료행위(보톡스100 unit은 전액본인부담(100대100) 2018-11-09
처치및 수술료 등 근골 SZ083 추간판내 고주파 열치료술 고주파 디스크 성형술/고주파 디스크 성형술(A) 2,600,000 O 해당무 1부위 2018-01-01
처치및 수술료 등 근골 SZ083 추간판내 고주파 열치료술 고주파 디스크 성형술(2level)/고주파 디스크 성형술(A 2level) 3,000,000 O 해당무 2부위 2018-01-01
처치및 수술료 등 근골 SZ084 체외충격파치료[근골격계질환] (OS) 체외충격파치료.8 80,000 해당무 해당무 진료과,부위추가에따라 변경 2019-10-08
처치및 수술료 등 근골 SZ084 체외충격파치료[근골격계질환] (OS) 체외충격파치료.12 (양측) 120,000 해당무 해당무 진료과,부위추가에따라 변경 2019-10-08
처치및 수술료 등 근골 SZ084 체외충격파치료[근골격계질환] 체외충격파치료 (8) 80,000 해당무 해당무 진료과,부위추가에따라 변경 2019-10-08
처치및 수술료 등 근골 SZ084 체외충격파치료[근골격계질환] 체외충격파치료-양측 (12) 120,000 해당무 해당무 진료과,부위추가에따라 변경 2019-10-08
처치및 수술료 등 신경 SZ634 경피적 경막외강 신경성형술 PEN 550,000 X X 재료대와 약제 추가비용 있음 2014-10-01
처치및 수술료 등 IMS 근육자극치료(IMST)Gunn`s 20,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2011-11-01
처치및 수술료 등 IMS IMS1(Gunn`s) 40,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2011-11-01
처치및 수술료 등 IMS IMS2 2부위 (Gunn`s) 60,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2011-11-01
처치및 수술료 등 IMS IMS3 3부위 (Gunn`s) 80,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2011-11-01
처치및 수술료 등 IMS IMS (S1) 100,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2011-11-01
처치및 수술료 등 IMS IMS (S2) 130,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2011-11-01
처치및 수술료 등 IMS IMS (S3) 150,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2011-11-01
처치및 수술료 등 IMS IMS(F1) 50,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2013-11-11
처치및 수술료 등 IMS IMS(F2) 70,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2013-11-11
처치및 수술료 등 IMS IMS(F3) 90,000 해당무 해당무 "신의료기술신청 (2004.7) 부위추가별 금액 변화" 2013-11-11
중분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0101KJ Demios Demios 0.25 cc 1,000,000       2014-07-28
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0101KJ Demios Demios 0.5 cc 1,500,000 2014-07-28
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0102QT BONGENER BONGENER 2.5cc (DBM) 1,700,000 2017.12.01
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0102QT BONGENER BONGENER 5cc (DBM) 2,500,000 2019.02.17
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0103ED SUREFUSE-TM (OS) Surefuse (DBM)-1cc 350,000 2015.06.01
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0103ED SUREFUSE-TM Surefuse (DBM)-3cc (S&K) 1,000,000 2011.07.01
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0103ED SUREFUSE-TM Surefuse (DBM)-5cc (S&K) 2,000,000 2011.07.01
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0105QT EL STICK EL STICK 1,000,000 2019.01.04
압박고정용 치료재료 BC1002RL Knee Support Cover Knee Support Cover(Ice Bag)(대현) 55,000 2016-02-01
압박고정용 치료재료 BC1201LF ALKANTIS ALKANTIS(ice bag)-ankle외 50,000 2012.09.01
압박고정용 치료재료 BC1201NA COOLGUARD Coolguard (ICE BAG)대현 55,000 2019.06.07
압박고정용 치료재료 BC1206RL Shoulder Support Cover Shoulder Support Cover (ICE BAG)(대현) 55,000 2016-02-01
발톱고정용재료 BC1301PE K-D Clamp K-D Clamp(발톱고정용 재료) 250,000 2019.05.02
편평족치료용 BE4001TC Prostop Prostop (대현) 1,152,000 2016.06.07
척추고정용 BF0001DB Discocerv Discocerv 4,400,000 2018.06.12
척추고정용 BF0001KV Mobi-C With Plug & Fit Mobi-C With Plug & Fit 4,400,000 CERVICAL용 2018.06.01
척추고정용 BF0003GZ Baguera C Baguera C (인공디스크-C) 4,400,000 2013-05-10
척추고정용 BF0005AT Prodisc-L Prodisc-L (요추) 4,400,000 2012-11-28
척추경막외 유착방지제 BF0101VT 하이배리(Hibarry) 하이배리(Hibarry) 1.5ml(엠에스메디) 220,000 2016-03-22
추간판내 고주파 열치료술 BF0201OB 일회용발조절식전기수술기용전극 전기수술기용 전극(Kj400, Kj401,Kj402,Kj403) Stainless 1,200,000 2014-04-25
추간판내 고주파 열치료술 BF0201ZM PENS II PENS II (PERA 재료) 1,200,000 2017-07-14
배액관 고정용판 BJ1000IP GM Suction Fix GM suction fix 6,000 2019.12.09
배액관 고정용판 BJ1000JN 픽세이션 픽세이션 (수술실, 배액 고정용판) 6,000 2020.4.22
배액관 고정용판 BJ1006BQ Drain-Fix Securement Device Drain-Fix Securement Device 20,000 2016-12-02
배액관 고정용판 BJ1006GA Multifix Ef foley 고정테이프( Multifix Ef ) 6,000 2014-07-01
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4802GV Eden-Cc Eden-Cc (PEN) 800,000 2015-09-01
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4802RA ST COX ST COX (PEN) 800,000 2017-03-06
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4804QJ Sanat 2.0N Sanat (PEN) 800,000 2016-05-01
혈관 중재적 시술후 지혈용 BJ7005LJ DUAL PATTY Dual Patty(10개/set) 50,000 2019-12-13
압박고정용(탄력반창고) BK7000XL TMEB Tmeb 6인치 18,150 2019.11.29
압박고정용(탄력반창고) BK7000XL TMEB Tmeb 8인치 20,000 2019.11.29
압박고정용(탄력반창고) BK7012DQ Sigmax Benestork Sigmax Benestork 30cm 4,000 2016-08-19
자착성(탄력)붕대 BK7101EA 3m Coban Self-Adherent Wrap 3m Coban Self-Adherent Wrap 1 (코반,1인치) 2,000 2013-06-10
자착성(탄력)붕대 BK7101EA 3m Coban Self-Adherent Wrap 3m Coban Self-Adherent Wrap 1/2 (코반,1인치) 1,000 2013-06-10
자착성(탄력)붕대 BK7101EA 3m Coban Self-Adherent Wrap 3m Coban Self-Adherent Wrap 1 (코반,6인치) 8,500 2018-03-09
상처고정 및 보호용 BM2000PV Sili-tape 실리콘 드레이프 6,000 2019-06-03
상처고정 및 보호용 BM2001BI SRTO SRTO(1.25* 75cm) 5,000 2020-01-09
척추경막외 유착방지제 BM2101QT Mediclore Mediclore 1.5cc 750,000 2018-01-01
척추경막외 유착방지제 BM2101QT Mediclore Mediclore 3cc 1,050,000 2018-01-01
척추경막외 유착방지제 BM2101QT Mediclore Mediclore 5cc 1,350,000 2018-01-01
연조직 재건용 BM2601MS 마이젠(Mygen) 마이젠(Mygen)3%-1cc 200,000 2020-07-01
연조직 재건용 BM2601MS 마이젠(Mygen) 마이젠(Mygen)3%-3cc 530,000 2020.06.24
연조직 재건용 BM2602QQ Regenpatch(리젠패치) Regenpatch(리젠패치)5*5 450,000 2020-11-10
대퇴과 연골손상에 대한 미세골절술용 BM2621RA CARTIFILL 카티필 603 1,300,000 2014-04-23
흉터관리재료 BM5001XW BAP SCAR CARE GEL Bap Scar Care Gel 55,000 2014-07-04
합성거즈 드레싱류 BM5001YS 원에이드플랙스밴드 플랙스밴드 900 2021.3.16 부터 불사용 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5002AX MEDI-PROTECT BAND Dressing재료6*8cm(Medi-Protect Band ) 600 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5006AX MEDI-PROTECT BAND Dressing재료9*15cm (메디프로텍트밴드) 1,800 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5007AX MEDI-PROTECT BAND Dressing재료9*20cm (Medi-Protect Band) 2,000 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5009JK 하이드로필름플러스 하이드로필름플러스 9X10CM 2,000 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5009JK 하이드로필름플러스 하이드로필름플러스 9X15CM 2,700 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5019HF 네오드레싱 네오드레싱 (에버레이드) 900 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5020HF 큐어패드 큐어패드-Q(10*10cm) 1,800 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5020HF 큐어패드 큐어패드-Q(10*20cm) 2,300 2018-04-01
합성거즈 드레싱류 BM5028HF 멸균튜브가드 튜브가드 (8.7cm * 6.7cm) 1,000 2018.04.01
합성거즈 드레싱류 BM5049AX 메디탄력밴드 메디탄력밴드 1,000 2021-03-17
드레싱 고정류 BM5101GJ 레노픽스엔부직반창고 레노픽스엔 부직반창고 (10X10) 10,000 2013.07.05
드레싱 고정류 BM5102BI 성우소프트픽스(Sw Soft Fix) 성우소프트픽스(Sw Soft Fix) 1set 8,000 2019.12.13
드레싱 고정류 BM5103CU FIX ROLL Dressing재료(Fix Roll ) 2,500 2019.10.17
생물학적 드레싱류 BM5300TD 이노티스 플러스 이노티스 플러스5*5 250,000 2020.11.10
생물학적 드레싱류 BM5305BH Regenwel Regenwel 1.5G 340,000 2018-01-01
동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) BTS01114 ALLOCOVER HAD Allocover Had Acellular Dermis 1,800,000 SHOULDER TENDON PATCH 2017.11.01
동종진피(Inject용) BTT01113 Cg Reallo Inject Cg Reallo Inject (진피조직) 450,000 2021-01-18
보조기료 석고신발 (COLOR) 석고신발 (COLOR) 10,000 보험급여과-245(2021.1.13) 2014-06-10
보조기료 알루미늄 목발(1쌍) 알루미늄 목발(1쌍) 20,000 보험급여과-245(2021.1.13) 2014-06-10
보조기료 석고신발 (하블프리) 석고신발 (하블프리) 10,000 보험급여과-245(2021.1.13) 2014-06-10
보조기료 팔걸이 팔걸이 2,000 보험급여과-245(2021.1.13) 2021-01-26
보조기료 팔자붕대 팔자붕대 10,000 보험급여과-245(2021.1.13) 2014-06-10
기타 남자소변기 남자소변기 1,500 비급여(보유를 원할 경우) 2014-06-10
기타 기저귀 기저귀 2,500 비급여(보유를 원할 경우) 2014-06-10
기타 환자복 상의 환자복 상의 15,000 비급여(보유를 원할 경우) 2014-06-10
기타 환자복 하의 환자복 하의 15,000 비급여(보유를 원할 경우) 2014-06-10
기타 시트 시트 6,500 비급여(보유를 원할 경우) 2014-06-10
기타 대변기 대변기 3,000 비급여(보유를 원할 경우) 2014-06-10
기타 보호자식이 보호자식이 5,000 비급여(보유를 원할 경우) 2014-06-10
척추장치류-흉요추부 SCREW System 척추장치류-흉요추부 SCREW System ENFIX-E screw set 700,000 한시적비급여제품 2021-01-01
척추장치류-흉요추부 ROD System 척추장치류-흉요추부 ROD System ENFIX-E screw rod 0 한시적비급여제품 2021-01-01
척추장치류-경추 CAGE cervical Cage FELIX-CG(Cervical cage) 1,000,000 한시적비급여제품 2020-12-01
경피적 척추후굴풍선복원술용 풍선카테타 경피적 척추후굴풍선복원술용 풍선카테타 tempus balloon (kyphoplasty 재료) 급여로 변경제품 2021-02-01
주입기KIT 주입기KIT tempus kit (kyphoplasty 재료) 급여로 변경제품 2021-02-01
경피적 척추후굴풍선복원술용 풍선카테타 경피적 척추후굴풍선복원술용 풍선카테타 cosy set (kyphoplasty 재료)-플러스메디칼 750,000 한시적비급여제품 2021-02-01
항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용
641100391 가도비스트주사프리필드시린지 7.5ml 100,000 2018-11-22
641605930 나보타주 50단위(클로스트리디움보툴리눔독소 A형) 100,000 2018-12-05
696300362 다케다알보칠콘센트레이트액 (폴리크레줄렌) 6,000 2019-07-01
657805981 덱스메딘주(덱스메데토미딘염) 100,000 2019-09-01
653400540 마데카솔분말(센델라아시아티카정량추출물) 7,700 2020-01-03
마이어스 1 55,000 2016-10-14
마이어스 2 75,000 2016-10-14
마이어스 3 100,000 2016-10-14
657806201 메가엑트액(시트툴린말산염) 2,500 2019-12-13
670600790 메리트씨주사(아스코르브산) 20,000 2014-07-21
694003250 멜라킹서방정2mg(멜라토닌) 470 2020-11-01
655501751 브리디온주(슈가마덱스나트륨) 160,000 2019-02-13
641805170 비타민D3비오엔주(콜레칼시페롤) 50,000 2018-08-09
642100710 삐콤헥사주(수출명:에너비트주) 0 2014-01-01
654400571 삭센다펜주6밀리그램/밀리리터(리라글루티드) 100,000 2019-01-03
647801080 삼진타우로린주사2%250밀리리터(타우로리딘) 삼진제약(주) 120,000 2019-09-01
657400590 백색바셀린(바세린)10g 200 2012-11-29
657400270 성광포스틱스왑액(포비돈요오드) 200 2018-02-20
650800260 존슨앤드존슨스폰고스탄Standard 15,000 2021-01-01
653102950 아나포주(네포팜염산염) 3,000 2014-01-01
642201400 아락실과립 (부광) 800 2014-01-01
670801191 앰겔러티 120mg/mL 프리필드시린지주 650,000 2021-03-24
645401320 제일에이.티.피주20mg 제일약품 15,000 2016-11-01
674900370 엘리델크림1%-1g (피메크로리무스) 한국메나리니(주) 11,220 2014-01-01
640006700 오마프원페리주_(362ml) 70,000 2017-02-03
641602940 임팩타민파워정 520 2018-11-02
646201701 징스주(은행엽엑스)/3.5밀리그램 20,000 2018-12-01
650902021 카비파라세타몰주사/100ML 30,000 2019-09-01
622900010 카티스템(동종제대혈유래중간엽줄기세포)/1.5밀리리터 8,000,000 줄기세포 2016-02-18
681000122 큐앤큐 포비돈요오드스크랍 (대)/25mL 3,500 2020-10-01
681000042 큐앤큐 헥시딘 스크랍/ 25mL 3,500 2020-10-01
646300232 클라리스캔프리필드시린지주 /15밀리리터 100,000 2018-11-21
649803000 키미테패취/1.5밀리그램 1,300 2012-11-30
640006160 텐프라민주/250밀리리터 50,000 2019-09-01
647802340 트레스탄캅셀/150밀리그램 500 2018-12-31
656003860 프로즌겔 14,700 2020-02-10
670602610 하이알라제주(히알루로니다제)/1500IU 80,000 2020-06-23
670602630 하이코민주사(히드록소코발라민)/2밀리리터 10,000 2018-01-01
642703970 후시딘(퓨시드산나트륨) 10G 7,000 2018-04-23
항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
PDZ010000 일반진단서 일반진단서 20,000 2017-10-10
PDZ010002 근로능력평가용진단서 근로능력평가용 진단서 10,000 2017-10-10
PDZ030000 사망진단서 사망진단서 10,000 2011-11-01
PDZ070001 장애 정도 심사용 진단서-신체적장애 장애정도 심사용진단서(신체적장애) 15,000 2017-09-20
PDZ070003 후유장애진단서 후유장애진단서 100,000 2017-10-10
PDZ080000 병무용진단서 병사용진단서 20,000 2011-11-01
PDZ100000 국민연금 장애심사용진단서 장애심사용 진단서(시.군.동.면) 15,000 2017-10-10
PDZ100000 국민연금 장애심사용진단서 장애심사용 진단서(국민연금) 15,000 2017-10-10
PDZ020001 상해진단서-3주미만 상해진단서(3주미만) 100,000 2017-10-10
PDZ020002 상해진단서-3주이상 상해진단서(3주이상) 150,000 2017-10-10
PDE010001 영문 일반진단서 영문진단서 20,000 2015-02-09
PDZ090002 입퇴원확인서 입퇴원확인서 3,000 2017-10-10
PDZ090004 통원확인서 통원확인서 3,000 2017-10-10
PDZ090007 진료확인서 수술확인서 3,000 2017-10-10
PDZ090007 진료확인서 진료소견서 (보험회사 사실조회) 50,000 2017-10-10
PDZ090007 진료확인서 진료확인서 3,000 2017-10-10
PDZ140001 향후진료비추정서-천만원미만 향후치료비추정서2-천만원 미만 50,000 2017-10-10
PDZ140002 향후진료비추정서-천만원이상 향후치료비추정서1-천만원이상 100,000 2017-10-10
PDZ110101 진료기록사본-1~5매 진료기록사본(전체) 5매까지 1,000 2017-10-10
PDZ110102 진료기록사본-6매 이상 진료기록사본(전체) 6매부터-1매당 100 2017-10-10
PDZ110004 진료기록(영상)-CD MRI CD 복사 10,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 병사용진단서(재발행) 1,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 장애심사용진단서(재발행) 1,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 후유장애진단서(재발행) 1,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 근로능력평가용 진단서 (재발행) 1,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 소견서 (재발행) 1,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 일반진단서(재발행) 1,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 확인서(재발행) 1,000 2017-10-10
PDZ160000 제증명서사본 다용도 서류 (free) 0 2017-10-10
확인서 요양비청구서확인(산재) 4,000 2018-10-17
소견서 소견서 20,000 2017-10-10
소견서 사본 재발행 1,000 2017-10-10
소견서 영문소견서 20,000 2017-10-10
소견서 최초요양소견서(산재) 17,000 2017-10-10
소견서 소견조회 및 회신(산재) 10,000 2017-10-10
소견서 소견서(노인장기요양보험) 38,490 2021-01-01
산재서류 등기료 서류 등기료 2,500 2011-11-01